Τι είναι η αμυγδαλίτιδα;
Οι αμυγδαλές συνιστούν λεμφικό ιστό και βρίσκονται εντός της στοματικής κοιλότητας, στα δεξιά και αριστερά τοιχώματα του φάρυγγα αποτελούν δε, μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Αποτελούν την πρώτη γραμμή φυσικής άμυνας του οργανισμού αφού λειτουργούν σαν ¨εργοστάσια¨ παραγωγής ανοσοσφαιρινών. Ο ρόλος τους είναι πολύ σημαντικός κατά τα παιδικά χρόνια, ενώ μετά την εφηβεία τείνουν να ατροφούν.
Αμυγδαλίτιδα είναι η λοίμωξη των αμυγδαλών. Διακρίνεται σε οξεία ή χρόνια, δηλαδή είτε εκδηλώνεται ξαφνικά ή υποτροπιάζει ανά τακτά χρονικά διαστήματα.
Ποια είναι τα αίτια της αμυγδαλίτιδας;
Η συνήθης αιτία πρόκλησης της αμυγδαλίτιδας είναι μία ίωση ή μία λοίμωξη από κάποιο βακτηριακό παράγοντα.
Τα κυριότερα αίτια της ιογενούς αμυγδαλίτιδας:
- Το κοινό κρυολόγημα
- Η λοιμώδης μονοπυρήνωση
- Ο κυτταρομεγαλοϊός
- Άλλοι ιοί του αναπνευστικού συστήματος
Τα κυριότερα αίτια της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας:
- Ο βήτα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδος Α
- Ο άλφα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος
- Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος
- Η Branhamella catarrhalis
- Ο αιμόφιλος
Πώς μπορεί να μεταδοθεί η αμυγδαλίτιδα;
Η αμυγδαλίτιδα μεταδίδεται άμεσα από τα σταγονίδια του σάλιου, τον βήχα και το φτέρνισμα. Έμμεσα μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής με μολυσμένες επιφάνειες.
Το σχολείο είναι ένα περιβάλλον ιδανικό για τη μετάδοση της λοίμωξης, λόγω του συγχρωτισμού των παιδιών.
Η μετάδοση της αμυγδαλίτιδας είναι συχνότερη κατά τους κρύους μήνες.
Πώς μπορεί να προληφθεί;
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ενθαρρύνουμε τα παιδιά να πλένουν τακτικά τα χέρια τους και να αποφεύγουν να αγγίζουν το πρόσωπο.
Επίσης είναι πολύ σημαντική κάλυψη του στόματος με τον αγκώνα κατά το βήχα ή το φτέρνισμα, προκειμένου να παρεμποδίζεται ο διασκορπισμός των σταγονιδίων.
Αμυγδαλίτιδα: Συμπτώματα
Συμπτώματα ιογενούς αμυγδαλίτιδας:
- πυρετός
- ερεθισμένος λαιμός
- δυσκολία στην κατάποση
- ρινική καταρροή
- πρησμένες αμυγδαλές
- διόγκωση λεμφαδένων
- μυαλγίες, κακουχία, κόπωση
Τα συμπτώματα της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας είναι πιο βαριά, ενώ αν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.
- υψηλός πυρετός
- πονόλαιμος
- καταβολή
- πρησμένοι λεμφαδένες
- πονοκέφαλος
- δυσοσμία στόματος
Πώς γίνεται η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας;
Η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας γίνεται από ιατρό ΩτοΡινοΛαρυγγολόγο, αλλά και παιδίατρο και παθολόγο καί περιλαμβάνει:
- Λήψη ιατρικού ιστορικού
- Κλινική εξέταση με ψηλάφηση των αμυγδαλών για την εκτίμηση ύπαρξης πύου
- Ψηλάφηση των τραχηλικών λεμφαδένων
- Λήψη καλλιέργειας
- Strep test
- Ενδεχομένως να χρειαστούν αιματολογικές εξετάσεις
- Προσοχή στα παιδιά για ύπαρξη δερματικού εξανθήματος
Αντιμετώπιση και Θεραπεία
Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας εξαρτάται άμεσα από την αιτία που την προκάλεσε.
Ιογενής αμυγδαλίτιδα:
Δεν απαιτείται λήψη αντιβιοτικών. Η ίωση κάνει τον κύκλο της σε 4-6 ημέρες.
Βακτηριακή αμυγδαλίτιδα:
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινάει άμεσα, με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, προκειμένου να μην εξελιχθεί η λοίμωξη και προκαλέσει περαιτέρω επιπλοκές.
Ο ΩΡΛ χορηγεί:
- αντιβιοτική αγωγή (10 ημέρες)
- παυσίπονα (παρακεταμόλη, ιβουπροφένη) για την ανακούφιση από τον πονόλαιμο και τον πυρετό
ενώ προτείνονται και:
- γαργάρες με τοπικά αντισηπτικά ή με σόδα (μαγειρική), λίγο αλάτι και νερό
- πρόσληψη άφθονων υγρών (σούπες, ροφήματα)
- ξεκούραση
Τέλος, η αμυγδαλεκτομή, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών, προτείνεται από τον ΩτοΡινοΛαρυγγολόγο, ανάλογα με την περίπτωση, την ηλικία, το ιστορικό, το μέγεθος των αμυγδαλών (αποφρακτική άπνοια ύπνου), τις επιπλοκές (περιαμυγδαλικό απόστημα, νεκρωτική αμυγδαλίτιδα).